Двухчасовый пероральный тест на толерантность к глюкозе (ПТТГ)
Двухчасовый пероральный тест на толерантность к глюкозе (анализ на сахар с нагрузкой) в Украине проходят все женщины на 24-28 неделе беременности.
Если у будущей матери есть хотя бы один фактор риска гестационного диабета, то она проходит ПТТГ сразу при постановке на учет.
Факторы риска:
- - сахарный диабет у ближайших родственников;
- - ожирение (вес выше нормы на 15% и более);
- - гестационный диабет во время предыдущей беременности;
- - макросомия (вес при рождении более 4 кг) у предыдущего ребенка;
- - были мертворожденные дети.
Некоторые врачи выделяют также такие факторы, как невынашивание, эклампсия (тяжелая форма позднего гестоза) в анамнезе, инфекции мочевых путей, возраст старше 30 лет.
Если у беременной из группы риска результат теста был отрицательный, то повторно его проводят, как и всем остальным на 24-28 неделе.
Как проводится двухчасовый тест на толерантность к глюкозе
Перед ПТТГ надо 8 часов не есть пищу, поэтому проводят его обычно утром натощак. Сначала берут кровь из вены и в лаборатории (не экспресс-методом) определяют гликемию (содержание глюкозы) в плазме крови.
После этого в течение 3-5 минут беременной дают выпить 300 мл воды, в которой разведено 75 г глюкозы.
Через 2 часа делают еще один забор крови. В течение этого времени беременная не должна есть: можно пить обычную, не газированную воду.
Результаты ПТТГ
Норма
Стадии теста
|
ммоль/л
|
мг/дл
|
Натощак
|
≤ 5,5
|
≤ 100
|
Через два часа
|
<7,8
|
< 140
|
Если гликемия (содержание глюкозы в крови) превышает один из этих показателей, проводят повторный тест на следующие сутки.
Если результаты теста повторяются, то беременной ставиться диагноз гестационный диабет и до родов вместе с акушером-гинекологом ее наблюдает и врач-эндокринолог.
